PAGAMENTO PARCELADO DE IMPOSTOS ATRASADOS

Exmo. Sr. Delegado da Receita Federal 

.........................., firma estabelecida à rua ..............., nesta cidade, representada pelo seu diretor infra-assinado, acompanhado do advogado abaixo assinado, respeitosamente vem perante V. Ex.a., expor e requerer o seguinte: 
1°) - Desde o ano de ......., a referida firma vem passando por uma série de dificuldades, agravando-se cada vez mais e mais, chegando, finalmente, ao ápice, quando foi forçada a requerer Concordata Preventiva, conforme o Diário Oficial de ...../...../....., transitando a mesma pela .....ª Vara Cível e Comercial.
2°) - Consoante estas dificuldades, o Imposto de Renda, referente aos exercícios de ....... e ......, deixou de ser recolhido, mediante o seguinte quadro demonstrativo: 

EXERCÍCIO 
........(ano).

1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
$ ...............

Adicional do Imposto de Renda 
1 cota com venc. (único) ...../...../.....	$ ...............
$ ...............

Imposto Adicional sobre Lucros Extraordinários 
1 cota com venc. de ...../...../..... de	$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ..............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............

Total do Exercício de ......... de	$ ...............

EXERCÍCIO: 
.........(ano) 
Imposto de Renda 

1 cota com venc. de ...../...../..... de	$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de	$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de	$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de $ ...............

Total:	$ ............... 

RESUMO:	EXERCÍCIO ........	$ ...............
EXERCÍCIO ........	$ ...............
Total:	$ ...............

3°) - À vista do exposto, vem perante a V. Ex.a. requerer os benefícios do art. ..., § único, do Dec. Lei ........., alterando a Lei ........... permitindo o pagamento do débito em 6 prestações mensais iguais e sucessivas, de vez que seu débito importa em valor superior a $ ........ (transcrever o valor por extenso).

Nestes termos, 
P. Deferimento 
............., ..............................................................

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Empresa

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Advogado